近年來,全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)以建設(shè)“健康山西”為目標(biāo),以“高質(zhì)量發(fā)展”為主線,以深化醫(yī)改為動力,以“補短板、強弱項”為突破口,持續(xù)推進衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展,在疫情防控、深化醫(yī)改、辦好民生實事等多項工作中取得明顯成效,不斷滿足全省群眾健康需求、增進健康福祉、提高健康水平,奮力書寫衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的新篇章。
慎終如始做好常態(tài)化疫情防控工作
面對突如其來的新冠肺炎疫情,全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)以“防控就是責(zé)任,全力保障人民群眾生命安全和身體健康”的忠誠和擔(dān)當(dāng),在打贏殲滅戰(zhàn)、打好阻擊戰(zhàn)、補齊公共衛(wèi)生體系建設(shè)“短板”方面狠抓落實,取得顯著成效,努力書寫優(yōu)秀的山西戰(zhàn)“疫”答卷。
去年新冠肺炎疫情發(fā)生以來,我省用36天時間,在本土基本消除新發(fā)病例,全面遏制疫情傳播;用52天時間,實現(xiàn)本土病例清零;持續(xù)保持確診病人“零病亡”、醫(yī)務(wù)人員“零感染”的“雙零”目標(biāo)。在打好阻擊戰(zhàn)上,堅持外防輸入、內(nèi)防反彈、人物同防,今年以來,成功應(yīng)對了河北、云南、安徽、遼寧疫情的沖擊,特別是晉中疫情得到快速有效的處置,避免了疫情在我省的傳播。
6月23日,記者探訪重大傳染性疾病防控與診治山西省重點實驗室?!拔覀儸F(xiàn)在正進一步提升新冠病毒核酸檢測能力,并且通過課題研究、科研人才培養(yǎng)等舉措,不斷提升我省應(yīng)對和防控重大、新發(fā)和突發(fā)傳染病的能力和水平?!睂嶒炇沂紫瘜<胰伪笾榻B。我省加強省級含P3實驗室在內(nèi)的重大傳染病防控與診治重點實驗室和國家職業(yè)病重點實驗室建設(shè),也是“十四五”期間全面加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的一項重要工作。我省正在著力加強頂層設(shè)計和政策保障,自上而下著力構(gòu)建統(tǒng)一高效的公共衛(wèi)生指揮體系。
今年以來,我省多措并舉落實常態(tài)化疫情防控各項措施,閉環(huán)管理做好國際航班經(jīng)停太原入境人員疫情防控、扎實做好中高風(fēng)險區(qū)入晉返晉人員排查管控、嚴(yán)防進口冷鏈物流疫情輸入工作。與此同時,科學(xué)有序推進新冠病毒疫苗接種,從信息建設(shè)、能力建設(shè)、疫苗調(diào)度等多方面推進相關(guān)工作,確保疫苗接種全流程、各環(huán)節(jié)安全、規(guī)范、高效,持續(xù)提高疫苗接種人群覆蓋率。全省上下慎終如始做好常態(tài)化疫情防控工作,持續(xù)鞏固拓展疫情防控取得的重大戰(zhàn)略成果。
持續(xù)鞏固縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革成果
在鹽湖區(qū)席張鄉(xiāng)東底張村的衛(wèi)生室,村民任昌娃定期前來測量血壓。任昌娃曾因為腦出血住院,現(xiàn)在,他可以享受到家庭醫(yī)生提供的慢性病簽約服務(wù),在家門口就可以治療常見病、多發(fā)病,而且可以享受到每年4次的健康隨訪和一次全面體檢。任昌娃說:“我是縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革的受益者,實實在在少花錢、少跑腿?!?/p>
城鄉(xiāng)醫(yī)療水平發(fā)展不均衡,基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展水平較低,高水平醫(yī)務(wù)人員短缺,縣域內(nèi)群眾,特別是偏遠地區(qū)群眾看病難、看病貴是我省推行縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革必須破解的現(xiàn)實問題。實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療資源的互利互通,必須打通體制這道“關(guān)卡”。近年來,我省著力在體制上“破舊立新”,通過全面整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療資源方式,組建緊密型縣域醫(yī)共體,成立117個縣級醫(yī)療集團,實現(xiàn)行政、人員、資金、業(yè)務(wù)、績效、藥械“六統(tǒng)一”管理,形成縣鄉(xiāng)一體、以鄉(xiāng)帶村、防治結(jié)合、分工協(xié)作、三級聯(lián)動的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系,讓群眾在家門口獲得均等化、一體化的衛(wèi)生健康服務(wù)。
內(nèi)生發(fā)展活力充分激發(fā),推動著縣域醫(yī)療集團健康發(fā)展。2017年底,我省實現(xiàn)所有縣(市、區(qū))醫(yī)療集團掛牌運行,2017年至2019年,進入分類指導(dǎo)、示范引領(lǐng)、重點突破、全面深化階段。2019年以來,我省著力推動《山西省縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革促進條例》立法工作,縣域綜合醫(yī)改進入規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、法制化新階段。
我省持續(xù)鞏固縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革成果,開展縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革“提質(zhì)增效年”活動,重點從強化政府投入、強化創(chuàng)新突破、強化提質(zhì)增效三個方面鞏固深化改革成效,實實在在提升群眾醫(yī)改獲得感。
不斷滿足人民群眾對優(yōu)質(zhì)診治服務(wù)的需求
前段時間,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合完成我省首例超聲支氣管鏡針吸活檢術(shù)。目前,國內(nèi)開展此項高難度技術(shù)的醫(yī)院大多集中在北京、上海等醫(yī)療資源集中的地區(qū)?!白鳛槲沂 ?36’興醫(yī)工程領(lǐng)軍臨床??浦坏暮粑c危重癥醫(yī)學(xué)科,引進了先進的超聲氣管鏡,聯(lián)合多學(xué)科首次在我省應(yīng)用于疑難復(fù)雜疾病患者中,使得我省患者不出省就可以接受高精尖技術(shù)的診療,‘136’興醫(yī)工程的實施真正為群眾帶來了福音。”山醫(yī)大一院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師任壽安欣慰地告訴記者。
“136”興醫(yī)工程是省委省政府著眼衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展大局,聚焦全面提升我省醫(yī)療服務(wù)水平作出的重大戰(zhàn)略決策?!?”是提升醫(yī)療水平這條主線,“3”是推進領(lǐng)軍臨床???、重點醫(yī)學(xué)實驗室、卓越醫(yī)學(xué)團隊三個重點平臺建設(shè),“6”是實施前沿醫(yī)療技術(shù)開發(fā)、醫(yī)學(xué)裝備保障、科技基礎(chǔ)平臺、國際醫(yī)學(xué)協(xié)作、專病診療中心、產(chǎn)學(xué)研成果轉(zhuǎn)化六項工程,力爭3-5年內(nèi)有10個重點??七M入全國一流行列。該項目于2018年開展,以創(chuàng)建腫瘤、心血管、腦血管、呼吸、精神五大國家區(qū)域醫(yī)療中心為目標(biāo),開展“打造山西省醫(yī)學(xué)高峰計劃”,進一步彌補我省公立醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、裝備配置、人才引進、技術(shù)應(yīng)用等方面的短板弱項。截至目前,累計投入省財政資金5.18億元,遴選10個領(lǐng)軍臨床???,整合59個亞專科,新建8個院士工作站、36個卓越醫(yī)學(xué)團隊,建成省級重點實驗室5個、省級臨床醫(yī)學(xué)研究培育中心15家。獲批國家自然科學(xué)基金16項,承擔(dān)國家級科研課題39項,引進開發(fā)85項國際國內(nèi)一流前沿醫(yī)療技術(shù),確定首批省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心6家,省級臨床醫(yī)學(xué)研究培育中心15家,以點帶面促進全省醫(yī)療水平整體提升。
全面推進“136”興醫(yī)工程,正在推動領(lǐng)軍臨床??铺豳|(zhì)增效,帶動全省醫(yī)療服務(wù)能力和水平整體提升,不斷滿足廣大人民群眾對優(yōu)質(zhì)診治服務(wù)的需求。
特寫1病人不跑專家跑
8歲女孩重度燒傷,齊心協(xié)力成功救治。說起前段時間這個小患者的救治經(jīng)歷,介休市醫(yī)療集團人民醫(yī)院多個科室的醫(yī)護人員依然記憶猶新。
2020年10月23日晚,正在家里充電的電動車突然起火,造成熟睡中的8歲女孩任栩纓嚴(yán)重?zé)齻凰椭两樾菔嗅t(yī)療集團人民醫(yī)院急診科,相關(guān)醫(yī)護人員迅速到位,成立聯(lián)合救治小組,開始了一場與死神賽跑的生命接力賽。
據(jù)診斷,任栩纓屬于重度燒傷,還伴有嚴(yán)重的吸入性肺損傷、爆震傷?!昂⒆由T诘┫?,如果轉(zhuǎn)診,死亡風(fēng)險極大,建議就地?fù)尵?。”介休市醫(yī)療集團人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任孟繁強說。此時,醫(yī)院的“病人不跑專家跑”機制開始顯示出極大的優(yōu)勢,凌晨2時10分,太鋼總醫(yī)院燒傷救治中心、省兒童醫(yī)院、山醫(yī)大一院呼吸科主任級專家先后趕到,迅速優(yōu)化搶救方案?!拔覀冞€請教了北京積水潭醫(yī)院燒傷科、西京醫(yī)院燒傷科專家,聯(lián)合救治小組每天進行查房,并同太鋼總醫(yī)院燒傷科、省兒童醫(yī)院專家進行遠程會診確定治療方案、用藥等?!睙齻浦魅沃ё谝f。支宗耀多次帶領(lǐng)救治小組為女孩實施了清創(chuàng)、殘端成形、植皮、創(chuàng)面閉合術(shù),后續(xù)的每一次削痂清創(chuàng)植皮手術(shù)都如同闖“鬼門關(guān)”,然而有專家團隊的保駕護航,有醫(yī)院多學(xué)科的團結(jié)協(xié)作、全力以赴,孩子堅強地扛過了手術(shù)風(fēng)險。經(jīng)過50天全院精心治療,2020年12月12日,當(dāng)初救治成功率極低的任栩纓治愈出院了,所有參與救治的醫(yī)護人員臉上露出了欣慰的笑容。
從2018年開始,介休市醫(yī)療集團人民醫(yī)院推出“病人不跑專家跑”醫(yī)療新模式,病人不用出專家費就可以享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),實現(xiàn)了患者、專家、醫(yī)院、社會的多方共贏。
特寫2家庭醫(yī)生在身邊
滿目綠意、生機勃勃,偏關(guān)縣黑豆埝村村民李寬占正在拾掇自家的小院,笑容洋溢在他的臉上,一份深深的感激留在了他的心里。
前段時間,偏關(guān)縣人民醫(yī)院簽約家庭醫(yī)生胡學(xué)忠到李寬占家開展健康評估。經(jīng)過詢問、檢查,60多歲的李寬占雖然沒有什么大問題,但胡大夫感到一絲困惑,眼前這個體態(tài)健壯的男人說話總是少氣無力,便追問道:“平時是不是時常感覺全身乏力?”李寬占隨口答道:“有……沒事,歇歇就好了,”話沒說完便垂下了眼簾。胡學(xué)忠給他做了進一步檢查后,初步診斷李寬占為甲狀腺功能低下。聽到需要住院治療時,老兩口沉默了。女兒遠嫁他鄉(xiāng),兒子常年在外打工,老伴患有高血壓、腦梗,誰帶他去看?。俊皝砜h醫(yī)院住院,有我了?!焙鷮W(xué)忠一句樸實的承諾深深打動了李寬占。
幾天后,胡學(xué)忠?guī)退A(yù)約了床位,并協(xié)助辦理了入院手續(xù)。經(jīng)過12天的精心治療,李寬占順利康復(fù)出院。李寬占住院期間共花費7755.65元,報銷比例達到90%,個人僅自費775.56元?,F(xiàn)在,說起家庭醫(yī)生簽約服務(wù),李寬占就豎起大拇指贊不絕口,“有病找我們的簽約家庭醫(yī)生,少跑冤枉路,不花冤枉錢”。
近年來,偏關(guān)縣簽約家庭醫(yī)生風(fēng)雨無阻上門服務(wù),為眾多慢性病人康復(fù)護理、家庭醫(yī)療帶來了便利,切實打通了為群眾服務(wù)的最后一公里。
特寫3“機器人手術(shù)”顯神威
5月28日,山西白求恩醫(yī)院同濟山西醫(yī)院膽胰外科團隊熟練操作第四代“達芬奇”機器人,成功為22歲的陳小美(化名)完成胰體尾加脾切除術(shù),標(biāo)志著膽胰外科在微創(chuàng)外科領(lǐng)域達到國內(nèi)先進水平。
一次體檢打亂了小陳正常的生活,體檢CT顯示胰腺尾部囊實性占位,考慮胰腺實性假乳頭狀瘤……小陳陷入絕望。山西白求恩醫(yī)院同濟山西醫(yī)院膽胰外科主任付西峰教授堅定地表示:“患者如此年輕,我們必須盡全力救治!”膽胰外科團隊決定在第四代“達芬奇”機器人的輔助下,為小陳做胰體尾加脾切除術(shù)。
在確定了治療方案后,膽胰外科與手術(shù)室、麻醉科、“達芬奇”機器人手術(shù)團隊全力配合,在成功裝機及建立氣腹后,付西峰在“達芬奇”手術(shù)機器人系統(tǒng)遠端的操作臺內(nèi)開始操控機器人,手術(shù)視野瞬間被機器人放大到10倍以上,病灶猶如“3D”電影一樣被清晰地“放映”在付西峰教授眼前,他嫻熟地操控機器人靈活的機械臂,機器人以極其精準(zhǔn)、精細(xì)的手法快速切除了患者病灶組織?!霸凇_芬奇’機器人的輔助下進行手術(shù)比普通腹腔鏡手術(shù)更加精細(xì),出血少,創(chuàng)傷更小。”付西峰說。
該院膽胰外科是我省“136”興醫(yī)工程領(lǐng)軍臨床??破胀ㄍ饪频暮诵膩唽??,團隊在運用新技術(shù)、實施高難度手術(shù)方面,屢屢刷新“戰(zhàn)績”,讓更多有需要的患者在家門口就能享受到精準(zhǔn)、微創(chuàng)、安全的診療服務(wù)。
本報記者秦洋
(責(zé)任編輯:梁艷)