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中醫(yī)、西醫(yī),中西醫(yī)合作博弈與文化隨想(之一)
2024年11月19日 09時22分   忻州日報·文化旅游周刊

據(jù)報道,2024年9月13日,國家中醫(yī)藥局、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加快推進縣級中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(簡稱《意見》),提出到2030年,除人口小縣外,基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋。

其實,關(guān)于中醫(yī)、西醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合這些牽動著醫(yī)學界和相關(guān)部門乃至全社會的話題,自明清以來,已經(jīng)延續(xù)了數(shù)百年,先人們一代代為此潛心探索,及至今天仍有無數(shù)人甘愿默默奉獻,甚至終其一生……

中醫(yī),我國傳統(tǒng)醫(yī)學之前世與今生

中醫(yī),顧名思義中國傳統(tǒng)醫(yī)學之簡稱。

關(guān)于中醫(yī)的特點,2016年中國國務(wù)院新聞辦公室發(fā)表的《中國的中醫(yī)藥》白皮書這樣講:“第一,重視整體”;“第二,注重‘平’與‘和’”;“第三,強調(diào)個體化”;“第四,突出‘治未病’”;“第五,使用簡便”。

創(chuàng)建五千年華夏文明的先人們,盡管當時條件簡陋,大家通過長期的生活積累,反復(fù)總結(jié)而逐漸形成具有自己獨特風格的醫(yī)療體系——正是這些“土生土長”的經(jīng)驗,達到了防病治病的效果?,挽救了無數(shù)人的生命……

一、關(guān)于中醫(yī)歷史淵源及其文化記憶

產(chǎn)生于遠古社會的中國傳統(tǒng)醫(yī)學,至少可以追溯到上古時期,在有關(guān)診斷和醫(yī)療的各種典籍中,黃帝、神農(nóng)氏和伏羲氏三位偉大部落首領(lǐng),被尊稱為“醫(yī)中三神”。

2024年9月9日《解放日報》一篇文章談道:中國古代醫(yī)學的源頭可以追溯到一部最古老、最完整的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》,因內(nèi)容以“黃帝提問,岐伯回答”,所以又被稱為“岐黃之術(shù)”。書中深入探究了人類生命的運行機理,探索了人的生理、病理、疾病以及疾病治療和“治未病”的原則和方法,“解決了人們?nèi)粘5酿B(yǎng)生、治病等各種難題?!保}目《為什么中醫(yī)又叫岐黃之術(shù)》)

另一部流傳深廣的專著《神農(nóng)本草經(jīng)》,同樣是中華民族最早的醫(yī)藥學專著。《淮南子》所載神農(nóng)氏“嘗百草之滋味,識水泉之甘苦……”,體現(xiàn)了古人藥食同源、天人合一、道法自然、陰陽(內(nèi)外)平衡、五行學說、調(diào)和致中等觀念,根據(jù)這種理論形成辯證治療的傳統(tǒng)醫(yī)藥觀念。

之后歷代產(chǎn)生了多位著名醫(yī)藥名家。如春秋戰(zhàn)國時期扁鵲總結(jié)前人經(jīng)驗,撰寫的醫(yī)學專著《難經(jīng)》,提出“望、聞、問、切”四診合參的方法,奠定了中醫(yī)臨床診斷和治療的基礎(chǔ);湖南省長沙市出土的馬王堆一號漢墓帛書《五十二病方》;東漢末年被譽為“外科鼻祖”的華佗所著的《中藏經(jīng)》,治療手段有中藥、針灸、拔火罐等;被世人尊稱為“醫(yī)圣”的張仲景所寫的傳世巨著《傷寒雜病論》;西晉王叔和編寫的《傷寒論》《脈經(jīng)》兩大巨著,和撰寫中國第一部針灸學專著《針灸甲乙經(jīng)》的皇甫謐;東晉被稱為煉丹家、醫(yī)學家,著有《抱樸子內(nèi)篇》《肘后備急方》的葛洪;唐代著有《備急千金要方》《千金翼方》的孫思邈;宋代以《小兒藥證直訣》名著傳世,被尊稱為“兒科鼻祖”的太醫(yī)錢乙,撰寫《洗冤集錄》被譽為世界最早法醫(yī)學專著的宋慈;明代被達爾文稱之為“中國古代的百科全書”,撰寫了巨著《本草綱目》,被后世譽為“藥圣”的李時珍……列朝列代搜集、整理、出版的醫(yī)學名著,可謂源遠流長汗牛充棟。

中國傳統(tǒng)醫(yī)學強調(diào)“道法自然、天人合一”“陰陽平衡、調(diào)和致中”“以人為本、懸壺濟世”等觀念。諸如病因、病機、預(yù)防、養(yǎng)生、臟象、經(jīng)絡(luò)、診法、精氣學說、辨證論治等。據(jù)說,一個中醫(yī)專業(yè)的學生,要想從整體上掌握中醫(yī)理論,需要一生的投入。

1954年10月26日,中央文委黨組在《關(guān)于改進中醫(yī)工作問題給中央的報告》中建議,成立中醫(yī)研究院,整理出版中醫(yī)書籍。該院成為醫(yī)學界全國性學術(shù)團體。

2016年2月22日,國務(wù)院發(fā)表的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》指出:“要繼承、發(fā)展、利用好中醫(yī)藥,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的作用,造福人類健康?!币髣?wù)必“從思想認識、?法律地位、?學術(shù)發(fā)展與實踐運用上落實中醫(yī)藥與西醫(yī)藥的平等地位”。

2016年12月25日,中華人民共和國第十二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十五次會議通過《中華人民共和國中醫(yī)藥法》,自2017年7月1日起施行。

2018年10月1日,世界衛(wèi)生組織首次將中醫(yī)納入具有全球影響力的醫(yī)學綱要。

2019年10月20日《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》指出:“中醫(yī)藥學是中華民族的偉大創(chuàng)造,是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙,為中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻,對世界文明進步產(chǎn)生了積極影響。”

2023年7月14日新華社報道,由中國中醫(yī)科學院主編、國家圖書館出版社出版的《中華醫(yī)藏·養(yǎng)生卷》中稱:“我國現(xiàn)存中醫(yī)藥古籍有一萬余種,這些古籍文獻,不僅是中華民族文化基因、精神價值、思想智慧和生命知識的重要載體,也是中醫(yī)藥學術(shù)跨越千年、傳承至今的有力見證,更是中醫(yī)藥科技創(chuàng)新和學術(shù)進步的不竭源泉?!?/p>

二、中醫(yī)與《易經(jīng)》之文化淵源和社會傳承

中國傳統(tǒng)文化中還有一種觀念認為,自古醫(yī)《易》同源,學中醫(yī)的人不懂《易經(jīng)》,很難成為一名大醫(yī)?!兑捉?jīng)》由中華民族最早的先祖之一伏羲氏所創(chuàng)。孫思邈曾說過:“不知《易》,不足以言太醫(yī)?!彼岢鰧W醫(yī)者必須要學習兩類知識體系,一類是以醫(yī)學為本體的知識,另一類就是以《易》為代表的象數(shù)之學。從太極圖上看,中醫(yī)即中間的S曲線,中國傳統(tǒng)醫(yī)學體系與《易經(jīng)》的深厚淵源可見一斑。

《易經(jīng)》本身講究天人感應(yīng),重視天地人與象數(shù)間的關(guān)系,并從動態(tài)的角度出發(fā),強調(diào)“恒動觀”,認為人與自然界是一個統(tǒng)一的整體,即“天人合一”“天人相應(yīng)”,治病方式多以辨證論治等整體觀念為主要特點。

《易經(jīng)》中有些卦辭爻辭確實與醫(yī)藥有關(guān)。如無妄卦“爻辭”九五云:“無妄之疾,勿藥有喜。”意思是說,有點小毛病,切勿用藥去治療,它自己會戰(zhàn)勝疾病而“有喜”。

鳳凰網(wǎng)(2023年6月25日)稱:“中醫(yī)最主要的理論就是陰陽五行?!北热缣珮O圖以兩個直觀符號解釋陰陽,陰陽是五行(木、火、土、金、水五個自然現(xiàn)象)的整合,五行是陰陽的細分,然后由五行分出八卦。而中醫(yī)正是借助象數(shù)整體思維方式,認為“氣”是中醫(yī)在診療過程中需要把握和觀察的最基本最重要的“象”,這個“象”首先分為陰陽,以陰陽五行來解釋人的生理現(xiàn)象及病理現(xiàn)象,比如以木、火、土、金、水等五行基本屬性,來解構(gòu)心、肝、腎、脾、肺等臟腑的關(guān)系和功能,然后以此關(guān)注身心變化的規(guī)律,足見中醫(yī)與中國傳統(tǒng)文化可謂血脈相承。學界認為,讀中醫(yī)學博士比起其他專業(yè)在時間上只有更長而決不會短。

有人說中醫(yī)以陰陽五行、五爻四象診病,太簡單了:一個人生病了,調(diào)和陰陽了事。其實,單就這“陰、陽”兩個字,內(nèi)涵究竟有多大,說透很難——把簡單的問題復(fù)雜化,需要知識;反過來把復(fù)雜的問題簡單化,更需要智慧。

三、中醫(yī)中藥在世界范圍的傳播記憶與影響

2014年10月17日《人民日報》發(fā)表文章說:“中國各民族傳統(tǒng)醫(yī)學歷史悠久、各有特色,為保障中華民族繁衍昌盛做出了貢獻。但也應(yīng)看到,中國傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展歷程與西方近現(xiàn)代醫(yī)學迥然不同,它緊緊圍繞病證診治和解決患者實際問題這個中心,并借助古代樸素唯物主義哲學,建立了以陰陽五行學說、臟腑學說、體液學說、氣質(zhì)學說等為核心的理論體系?!保}目《中國傳統(tǒng)醫(yī)學的哲學思考》)

《環(huán)球時報》(2017年5月26日)一篇文章稱:“‘望聞問切’能探查病情,幾味草藥能化作良藥,數(shù)根銀針能消除病痛……中國傳統(tǒng)的中醫(yī)醫(yī)學在不少外國人眼中是很‘玄’的一件事……隨著越來越多中醫(yī)師在美國行醫(yī),中醫(yī)市場的規(guī)模也在美國不斷擴大。2008年的一項調(diào)查顯示,40%的美國人接受過中醫(yī)作為補充和替代療法?!保}目《美國人對中醫(yī)藥認可度高》)

新華網(wǎng)(2021年6月27日)報道,巴西一家與甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院聯(lián)合設(shè)立的培訓(xùn)機構(gòu)的董事長說:“針灸、推拿等中醫(yī)治療已經(jīng)在巴西具有較高認可度,針灸和耳針治療還被納入巴西國家醫(yī)保?!睋?jù)統(tǒng)計,30多個國家和地區(qū)開辦了數(shù)百所中醫(yī)藥院校,培養(yǎng)本土化中醫(yī)藥人才。

同樣是新華社(2023年7月6日)報道說:“2000多年前,中醫(yī)藥已開始沿著古絲綢之路在沿線國家交流推廣,成為中外商貿(mào)往來的重要內(nèi)容。如今,隨著健康觀念和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,中醫(yī)藥交流合作成為共建‘一帶一路’高質(zhì)量發(fā)展的新亮點?!?/p>

據(jù)中華人民共和國商務(wù)部網(wǎng)站(2021年11月1日)稱:“中國醫(yī)學中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)遍布全世界160多個國家或地區(qū),在日本、朝鮮、新加坡、泰國、菲律賓、印尼、馬來西亞、緬甸、柬埔寨、越南、英國、法國、俄羅斯、奧地利、美國、加拿大、巴西、古巴等國家的部分醫(yī)院均選擇性設(shè)有針灸、推拿、中醫(yī)科室或疼痛門診。”

人民網(wǎng)、人民日報海外版(2023年10月14日)、光明日報客戶端(2023年10月21日)轉(zhuǎn)發(fā)一則新聞時說:“中醫(yī)藥已經(jīng)成為中國與東盟、歐盟、非盟、拉共體以及上海合作組織、金磚國家、中國—中東歐國家合作、中國—葡語國家經(jīng)貿(mào)合作論壇等地區(qū)和機制合作的重要領(lǐng)域。”(李旭豐)

(責任編輯:盧相?。?/span>

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