科技日?qǐng)?bào)長(zhǎng)沙1月28日電 （記者俞慧友）記者28日從中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院獲悉，該院周后德教授團(tuán)隊(duì)研發(fā)出一種代謝肥胖分型法，可預(yù)測(cè)肥胖/超重人群未來15年的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。這是全球首個(gè)將體脂分布與代謝指標(biāo)、炎癥狀態(tài)及肝臟相關(guān)指標(biāo)相結(jié)合的綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)，有望為全球肥胖相關(guān)心血管疾病預(yù)防提供全新的解決方案。相關(guān)成果日前在線發(fā)表于《前沿研究雜志》。
肥胖和代謝性疾病是全球最嚴(yán)重的公共健康問題之一，也是導(dǎo)致心臟病和腦卒中的重要原因。長(zhǎng)期以來，醫(yī)生主要依賴體重、體質(zhì)指數(shù)或代謝綜合征來評(píng)估相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。這些傳統(tǒng)方法無法準(zhǔn)確識(shí)別表面看似健康、未來卻易發(fā)生嚴(yán)重心腦血管事件的人群。因此，亟須找尋更精準(zhǔn)可靠的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具以解決臨床難題。
研究團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地提出了一種全新的風(fēng)險(xiǎn)分型系統(tǒng)——代謝肥胖分型法。該方法綜合考慮了三大類核心指標(biāo)，分別是體型與脂肪分布指標(biāo)，血壓、空腹血糖、血脂等經(jīng)典代謝健康指標(biāo)，以及以往常被忽視但又與代謝紊亂和血管損傷密切相關(guān)的炎癥水平（如C反應(yīng)蛋白數(shù)量）、肝酶及尿酸等新型關(guān)鍵關(guān)聯(lián)指標(biāo)。依托三大核心指標(biāo)，代謝肥胖分型法可將個(gè)體清晰地劃分為五個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，便于臨床醫(yī)生快速風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
該套指標(biāo)體系在不同年齡、性別、種族中重復(fù)驗(yàn)證模型性能后結(jié)果顯示，其在區(qū)分“高風(fēng)險(xiǎn)”與“低風(fēng)險(xiǎn)”人群方面能力顯著，可有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)工具對(duì)部分隱匿性高風(fēng)險(xiǎn)人群的漏判，以及對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)人群的誤判問題，助力提升預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性。此外，通過這套指標(biāo)體系，團(tuán)隊(duì)成功揭示“隱性高風(fēng)險(xiǎn)”人群的存在，為早期干預(yù)提供了關(guān)鍵靶點(diǎn)。
周后德表示，代謝肥胖分型法納入的指標(biāo)主要為可干預(yù)的危險(xiǎn)因素，這些因素可通過生活方式調(diào)整、藥物治療和規(guī)范醫(yī)療加以改善，因此具備極強(qiáng)的臨床實(shí)用性。該方法為肥胖及代謝異常人群的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提供了全新范式，有望徹底改變肥胖及代謝異常人群的管理模式，將關(guān)注重點(diǎn)從體重本身轉(zhuǎn)向真實(shí)疾病風(fēng)險(xiǎn)，在疾病預(yù)防上有重要價(jià)值。
（責(zé)任編輯：梁艷）
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