《第一滴血》中無法擺脫戰(zhàn)爭陰影的蘭博、《我們與惡的距離》中不敢再走進(jìn)兒子房間的宋喬安……影視作品中這些會被普通生活場景拉進(jìn)可怕回憶中的角色，很可能在遭受創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的折磨。
簡單來說，PTSD就是患者遭遇重大應(yīng)激事件，導(dǎo)致其安全感被擊碎、心理“防火墻”失靈。明明危險已經(jīng)解除，但患者心理還停留在那個可怕的時刻——
創(chuàng)傷再體驗癥狀。大腦無法將記憶妥善歸檔，導(dǎo)致創(chuàng)傷瞬間反復(fù)入侵現(xiàn)實?；颊邥磸?fù)“經(jīng)歷”那個可怕的瞬間，感覺、畫面、聲音、氣味都無比真實，仿佛身臨其境。這樣不受控制地回憶起創(chuàng)傷的片段，引發(fā)強(qiáng)烈的痛苦。
回避和麻木。為了避免觸發(fā)痛苦，患者會竭盡全力回避與創(chuàng)傷相關(guān)的一切。拒絕談?wù)?、思考或感受與創(chuàng)傷有關(guān)的事情，避開能勾起回憶的地點、人物、活動、電視節(jié)目，甚至是選擇性遺忘，無法回憶起創(chuàng)傷的重要細(xì)節(jié)。在回避的同時，有的患者表現(xiàn)出“麻木”，與他人疏遠(yuǎn)，感覺格格不入，無法與人親近。
警覺性增高。身體的警報系統(tǒng)被卡在“ON”的位置，持續(xù)處于高度戒備狀態(tài)。時刻關(guān)注環(huán)境中的威脅，疑神疑鬼；對突然的聲響或動靜反應(yīng)異常強(qiáng)烈；注意力難以集中，難以入睡或易醒。
PTSD并不是性格軟弱，而是一種生理性的損傷，而非主觀意愿可以控制的。那么，面對PTSD，該如何自救或幫助他人？
如何自救？首先，學(xué)會用過去式把創(chuàng)傷講出來。“我一清早起來就開了門……”像祥林嫂這樣的現(xiàn)在進(jìn)行時的描述方式，會讓人感覺事情還在發(fā)生。其次，勇于尋求幫助。PTSD是可治療的疾病，專業(yè)的心理醫(yī)生是我們戰(zhàn)勝疾病的好幫手。此外，保持規(guī)律生活、適度運動、正念冥想、與信任的人保持聯(lián)系，都有助于康復(fù)。
如何助人？最大的支持是“我在”，讓他們知道自己是安全的、是被支持和保護(hù)的，不要抱怨“你怎么還走不出來”。如果對方還沒準(zhǔn)備好，不要強(qiáng)迫他們講述創(chuàng)傷經(jīng)歷。如果對方愿意講出來時，只需要耐心傾聽。鼓勵他們尋求專業(yè)的幫助，但尊重他們的節(jié)奏。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙不是矯情，而是心靈保護(hù)機(jī)制出現(xiàn)了“故障”。就像電腦中了病毒，需要用專業(yè)的“殺毒軟件”來修復(fù)，通過充分理解、專業(yè)治療和溫暖支持，心理“防火墻”也可以被逐步修復(fù)。最后再次提醒，如果你或你身邊的人正在經(jīng)歷PTSD，請記住：尋求幫助也是強(qiáng)大和勇敢的表現(xiàn)。
□河南省精神衛(wèi)生中心 郭寧寧 張建宏
（責(zé)任編輯：梁艷）
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