“流感在北京的季節(jié)性是比較明確的。”日前,在“新冠背景下的流感防控圓桌云訪談”上,北京預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)的鄧瑛表示,新冠肺炎疫情還沒有結(jié)束,隨著流感高發(fā)季節(jié)的來臨,應(yīng)開始部署加強(qiáng)型的應(yīng)對策略。
對秋冬流感季發(fā)出警告的還有美國疾病控制與預(yù)防中心主任羅伯特·雷德菲爾德,他早些時(shí)候表示,入秋后,隨著流感季節(jié)到來,新冠肺炎疫情可能有所反彈。
新冠肺炎疫情的全球大流行使得人們對新冠病毒的關(guān)注前所未有。新冠肺炎疫情的“群狼”還沒有擊退,季節(jié)性流感的“猛虎”又要來了,在這樣的時(shí)刻,有什么好的辦法形成對病毒的免疫屏障?
流感、新冠癥狀難區(qū)分
“每年秋冬季是流感季節(jié),它會(huì)特別高發(fā),流感的主要發(fā)病癥狀和新冠是非常難以區(qū)分的?!睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授表示,它們都有呼吸道的一些癥狀,都有發(fā)燒、全身有點(diǎn)疼痛,發(fā)高燒之前還有點(diǎn)怕冷發(fā)抖。事實(shí)上,1%—10%的流感患者有可能會(huì)發(fā)生流感相關(guān)的肺炎,也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。
癥狀的難區(qū)分,給具體的預(yù)防工作增加了難度,使得“嚴(yán)打”和“忽視”可能并存?!敖衲甑那锒?,各個(gè)醫(yī)院對新冠疫情的監(jiān)測非常嚴(yán)格,中國的民眾對新冠也非常重視,因此,(可以預(yù)料到)很多人一旦發(fā)燒會(huì)非??謶郑瑧岩勺约菏遣皇堑昧诵鹿诜窝?。”張文宏說,另一方面,一些典型的流感輕癥時(shí)和普通感冒很難區(qū)分,往往會(huì)被忽視。
張文宏認(rèn)為,今年的情況會(huì)使得發(fā)現(xiàn)流感有可能成為比較大的問題,也使得流感疫情的防控形勢更加嚴(yán)峻。
流感疫苗仍是最有效手段
打疫苗和不打疫苗,哪個(gè)對人體更有利?
對此,中國疾病預(yù)防控制中心主任高福院士表示,過往大量的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)表明,打了疫苗對于人類的益處高于不打疫苗。
以北京為例,北京市政府每年拿出三四千萬元經(jīng)費(fèi),為60歲以上老人和在校中小學(xué)生免費(fèi)接種流感疫苗。鄧瑛介紹,老年人屬于高危人群,感染以后會(huì)引發(fā)基礎(chǔ)性疾病,造成病死率提升,孩子在校讀書的環(huán)境是容易引發(fā)流感流行的固定場所,基于這兩點(diǎn)考慮,北京市對他們實(shí)行免費(fèi)接種政策。
“我們還有一個(gè)癥狀監(jiān)測系統(tǒng),北京中小學(xué)生因發(fā)熱造成的缺勤率我們也會(huì)有統(tǒng)計(jì),免疫接種大大減少了他們的缺勤率?!编囩f,雖然相比2000萬人口來說接種面不大,但它針對高危的環(huán)境和人群,整體減少這組人群60%的發(fā)病率,同時(shí)節(jié)省了相當(dāng)?shù)尼t(yī)療費(fèi)用,也減少了醫(yī)療的壓力,還產(chǎn)生了一些間接效果,比如讓中小學(xué)生不至于因?yàn)榱鞲腥鼻谠斐筛蟮膶W(xué)業(yè)壓力。
上海市也制定了相關(guān)政策。由于肺炎球菌是流感感染后繼發(fā)感染的一個(gè)非常重要的病源,上海市近年來開展了老年人肺炎球菌疫苗的免費(fèi)接種,探索流感疫苗和肺炎球菌疫苗的聯(lián)合接種。
流感防控策略應(yīng)加強(qiáng)
“國家流感疫苗接種率不高,每年在2%左右?!眹幹猩瘓F(tuán)董事長楊曉明說,我國很早就研制出流感疫苗,約有十幾個(gè)廠家生產(chǎn)流感疫苗,也研制出了三價(jià)流感疫苗(一次預(yù)防3種流感株),但接種情況并不樂觀,很多生產(chǎn)出來的疫苗到過期時(shí)也未被接種。
經(jīng)過新冠肺炎疫情,人們對于防控策略有了更多的了解,防控理念應(yīng)有所更新。
“應(yīng)該意識(shí)到,接種疫苗、有效防控不再是一個(gè)人自己的事情,而是一個(gè)利己、利他、利國家的事情?!编囩f,利己很容易理解,自己不得病,利他是我不得病就傳染不到你;利國家就是把免疫人群建立起來了,重大疾病就不會(huì)在一個(gè)區(qū)域里產(chǎn)生、暴發(fā)和流行,這樣對國家的公共衛(wèi)生安全、全民健康是非常有益的。
與會(huì)專家認(rèn)為,“帶病堅(jiān)持工作”“醫(yī)務(wù)人員因工作忙不打疫苗”等現(xiàn)象不應(yīng)再鼓勵(lì),而是應(yīng)譴責(zé)的行為。
“為了減少非戰(zhàn)斗減員、減少院內(nèi)傳播,希望越來越多的地方能夠把高危人群、特定人群、醫(yī)務(wù)人員、參與社區(qū)防控的一線的工作人員,都納入流感疫苗的免費(fèi)接種人群里面?!敝袊t(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院執(zhí)行副院長馮錄召說。(據(jù)人民網(wǎng))
(責(zé)任編輯:梁艷)