近日，河北省政府印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》。該省衛(wèi)生健康委副主任江建明在《意見》解讀新聞發(fā)布會(huì)上介紹，《意見》遵循了堅(jiān)持四醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革、以基層為重點(diǎn)、預(yù)防為主三方面原則，圍繞解決群眾看病就醫(yī)問題，從完善分級診療制度、強(qiáng)化醫(yī)保對改革的支撐作用、強(qiáng)化藥品供應(yīng)保障全程管理等8個(gè)方面，提出33項(xiàng)改革舉措，以滿足群眾健康就醫(yī)需求。
據(jù)介紹，針對該省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、分布不均衡的狀況，《意見》提出，對常見病、多發(fā)病、慢性病，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保報(bào)銷比例，降低三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報(bào)銷比例；家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要擴(kuò)面提質(zhì)，對工作突出的簽約醫(yī)生，在人員聘用、崗位培訓(xùn)、評獎(jiǎng)評優(yōu)、職稱晉升等方面予以傾斜；設(shè)立基層衛(wèi)生高級職稱，取消職稱晉升的科研和論文限制。
在醫(yī)院改革方面，《意見》明確，推進(jìn)院長職業(yè)化建設(shè)，實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制和年薪制。完善價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步提高醫(yī)療服務(wù)性收入占比。
在醫(yī)保改革方面，《意見》提出，探索開展藥品耗材采購由醫(yī)保部門直接結(jié)算制度；建立健全城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工門診統(tǒng)籌制度，將高血壓、糖尿病門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷范圍；降低城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線，并將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例由50%提高到60%；實(shí)行中醫(yī)醫(yī)院與同級綜合醫(yī)院病種定額標(biāo)準(zhǔn)相同的支付政策，中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)保報(bào)銷起付線可比當(dāng)?shù)赝壘C合醫(yī)院下浮一級；要啟動(dòng)醫(yī)用耗材分類集中采購，推進(jìn)京津冀高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購。
此外，針對基層用藥難題，《意見》提出，統(tǒng)一醫(yī)聯(lián)體內(nèi)用藥目錄，滿足群眾用藥需求。（特約記者賈志海 記者肖建軍）
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