記者發(fā)現(xiàn)
最近，知乎上一篇文章引起了很多人的注意。33歲的程序員小馬，講述了自己在今年3月28日突發(fā)“急性會厭炎”后的救治過程。病情來勢兇猛，在前后兩個多小時的時間里，他從嗓子感覺不舒服、吞咽唾液時有撕裂感，到很快出現(xiàn)呼吸困難，仿佛是在鬼門關走了一圈。
從發(fā)病到求救的過程中，小馬形容自己就像一只無頭蒼蠅似的亂竄，在“什么證件都沒帶、來不及繳納任何費用、沒有家屬陪伴”的情況下，得到了北京友誼醫(yī)院急診和耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)護人員的及時救治，終于脫離生命危險。獲救后的他在感恩醫(yī)護人員全力搶救的同時，也感慨地說：自己差點兒因為急性會厭炎和這個世界說拜拜，更是險些釀成家庭悲??！
“急性會厭炎”到底是個啥？它究竟有多厲害？北京友誼醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師朱梅介紹，急性會厭炎是耳鼻喉科的急重癥之一，是可能危及生命的疾病。急性會厭炎病情進展迅速，多數(shù)患者經(jīng)及時治療可獲得痊愈。少數(shù)病人可因病情兇險很快窒息，死亡率較高，一旦患有該病要引起重視。
“會厭”是咽喉要道的重要關卡，當你張開嘴照鏡子時，是看不到會厭的，只有通過喉鏡才能觀察到會厭。平時會厭是張開的，空氣可以自由出入氣道；當吃飯吞咽時，會厭就像蓋子一樣蓋住氣管，不讓食物進入氣管。會厭炎大多數(shù)是由細菌感染引起的，有些患者是因為病毒、真菌感染引起；此外，變應性疾病也就是大家所說的過敏也會引起會厭炎；會厭周圍的氣管組織感染后也有可能蔓延侵及到會厭導致會厭炎，比如扁桃體炎；燙傷、創(chuàng)傷、化學刺激性氣體及液體也會引起會厭炎。
得了會厭炎，大多數(shù)患者會感覺吞咽時咽痛特別明顯，有梗阻感。會厭炎的發(fā)生及發(fā)展非?？?，有時在睡覺醒后發(fā)現(xiàn)不舒服，很快就會出現(xiàn)吞咽困難，嚴重者出現(xiàn)呼吸困難。急性會厭炎多在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)，伴有吸氣性喉鳴；重癥者呼吸困難出現(xiàn)早，進展迅速，數(shù)小時內(nèi)可以引起窒息，同時出現(xiàn)全身反應，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力。體弱者全身癥狀表現(xiàn)明顯，身強力壯者的全身表現(xiàn)不明顯。專家提醒，一旦出現(xiàn)急性劇烈喉痛或任何提示有呼吸困難的表現(xiàn)，都應當馬上去醫(yī)院就診。起病比較急的患者需要留院，密切觀察呼吸變化，使用糖皮質(zhì)激素。激素有治療和預防會厭、杓會厭襞等水腫的作用，同時又有非特異性抗炎、抗過敏、抗休克等作用。部分患者擔心使用激素會有副作用，不過此時保住生命才是第一位的。
會厭炎多數(shù)是由感染引起的，所以預防感染很重要。平時應加強鍛煉，增強機體抵抗力；其次，對于會厭鄰近器官的急性炎癥，要及時治療，防治感染蔓延；再者，應保持口腔衛(wèi)生，戒煙酒，少吃辛辣刺激食物；糖尿病患者要注意控制血糖。（記者賈曉宏 通訊員鄭楊 白雪）
（責任編輯：梁艷）
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